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正在送来!”
陶医生说。
虽然有志愿者献血,但是也要走流程,查血型,查传染病,交叉配血,需要时间。
探查转向9点钟的位置,主动脉和腔静脉周围有大量血凝块,还有新鲜的血液在流出,这里应该有破口,血管里存留的血流出来了。
手指伸入探查,果然,主动脉有一个两厘米的豁口,主动脉撕裂,这是致命伤,一般抢救的时间只有6小时,6个小时之内,有优秀的、经验丰富的大血管外科医生救治,才有可能救活。
这个6个小时只是平均时间,很多破裂口大的,瞬间或几分钟内死亡。
这个病人因为木桩的挤压,减弱了破口出血的度,才争取了一点时间来到医院。
阻断钳两把,豁口上下钳夹,防止残留的血液丢失,现在一毫升血也是宝贵的。
腔静脉无事,肝脏也受到挤压有破裂。
木桩9点钟位置,有一个钉子,露出大约三厘米,形成一个弯钩,惊恐,让人看了头皮麻。
弯钩刚好钩到了主动脉,撕裂出一个裂口,凶险!
大力剪剪断钉子,小心翼翼地取出来。
“血压5o32mmhg-”
手术室的门打开,终于,看到了两袋血,巡回护士快地把血挂上,看来急救指挥部已经想到了办法。
“从上肢的静脉通道输血!”
杨平提醒护士。
田主任那边,也在探查和止血。
9点钟位置探查完毕,开始6点钟位置探查,又现了一颗钉子,与前一颗大致形状一样,只是尖端的方向相反,脾脏居然没事,胃和十二指肠撕裂,剪断钉子,取出。
要是无知无畏者尝试拔出木桩,无论从哪一个方向,钉子都会钩到周围组织,大血管或脏器,后果不堪设想。
李主任和张主任,在基层医院工作多年,也到大医院去进修学习过,见过世面,对解剖掌握得如此熟练的,他真没见过,心里是无比的崇拜,这个病人真幸运,不管能不能救过来,都是幸运的。
一个单位的红细胞,四百毫升的全血,加压快输入,血压还没有上升的趋势,但是起码维持没有再跌落,之前失血太多了。
“怎么样?”
医务科主任进来,苗主任已经上手术台,抢救骨盆骨折的。
“准备椎弓根钉和前路钢板,要固定脊柱,脊柱横断了,前后联合固定!”
田主任边手术边说。
医务科主任立刻打电话安排,椎弓根钉和前路钢板都有,本来给明天手术病人的,现在拿过来应急。
“血压升不上来,血不够,还得输。”
梁胖子说。
医务科主任说:“我们在想办法,已经抽了四百,现在只有一个献血的志愿者。”
一个骨科医生居然对腹部的手术如此娴熟,张主任搞普外的,自觉惭愧。
现在,木桩上下左右周围已经全部分离开,前后形成了会师,所以解剖结构清清楚楚。
“可以拔出木桩了。”
杨平抬头,脖子很酸,这个体位太难做,操作视野极差。
“无菌驱血带,四根!”
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