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“最近一次,是一年前许主任主刀的关节置换手术,术中出现骨水泥植入综合征,按照病历的记载,术中许主任给了……”
“小孟”
开始讲述一年前的那件事。
“整个抢救过程虽然不能说是全错,但没有注意到重点。
患者因为抢救失误,没有针对性的治疗,所以术后出现脑乏氧,变成植物人。”
“小孟”
的声音清冷,述说着一个世间悲剧。
“啪~”
许主任隐约感觉到一双无形的大手抽了自己一记耳光。
“18个月前,女患,许主任主刀,也遇到了骨水泥植入综合征。”
“当时的抢救出现问题,患者在手术台上呼吸循环骤停,经过抢救后勉强下台。
病历是这么写的,我估计是按压去的icu,后来在icu抢救2小时,宣布抢救失败。”
“如果许主任对骨水泥植入综合征有了解,当时应该发现术前合并心血管疾病和低血容量的老年人即使中等程度的组胺释放都将引起严重的、有时甚至是致命的心血管并发症,其发生可能是多项因素,比如低血容量、心肌功能不全、心律失常、栓塞和组胺释放等的联合作用有关。
对其做相应的处置,比如说……”
“小孟”
侃侃而谈,许主任如坐针毡。
他感觉身后凉风习习,仿佛有鬼魂站在自己身后对着自己吹凉风。
“26个月前,男患。
植入骨水泥后,莫名出血,当时许主任没在意,下台后患者出现大面积出血,于术后1日脑疝,家属放弃抢救,宣布临床死亡。”
“部分研究发现,骨水泥单体可促使血小板聚合。
而dahl医生等人发现,骨水泥单体大量入血可激活凝血系统,使肺毛细血管床凝血酶产生的可能。
另有人发现,使用骨水泥后血浆凝血酶-抗凝血酶复合物增加了2.5倍,组织纤维蛋白酶原激活因子活性增加了7倍。
严重者有引起播散性血管内凝血的可能。”
“而这名患者就是植入骨水泥导致的dic。”
“呼呼呼~”
许主任心一哆嗦,耳后的凉风宛如实质。
他下意识的回头,赫然看见窗户上映着自己的影子。
影子旁仿佛多了几个身影,都是因为骨水泥植入综合征死亡的患者。
“咯~~~”
许主任喉咙间发出一个古怪的声音,身体瘫软,倒在地上。
(本章完)
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